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针刺类—醒脑开窍技术,针灸大夫必知!建议收了 时间:2019-11-02 09:51:11   阅读1045

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醒脑开窍法是中医理论中的一种特殊的中风醒脑开窍针法。选穴以阴经和督脉为主,强调针刺手法的量化规范。适用于中风及其并发症的治疗,也可用于精神疾病、精神障碍、晕厥和谵妄、顽固性疼痛等。

一、基本操作方法

要点:水沟、内关、三阴交口。辅助点:集泉、池泽、涠中、合谷。

分值分配:吞咽困难加风池穴、宜丰穴、望谷穴;手指拿着麦片。脏话与连权、金金、叶宇放血;把脚转进去,透过山市看大海。

针刺手法(结合临床实践,仅供参考):

内关:直接刺0.5~1.0英寸,采用捻、提、插、吹方法,操作1分钟。

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中医穴位针灸保健技术

在人群中间:向鼻中隔斜刺0.3~0.5英寸,用厚雀啄,直到眼球湿润或流泪。

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三阴相交:皮肤沿胫骨内侧边缘斜刺45度,插入针1.0~1.5英寸。患侧的下肢通过抬起、插入和补充而抽动。

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集泉:原穴沿经络向下移动“寸”,避开腋毛,直刺1.0~1.5寸。采用提升、插入和清洗的方法,患侧上肢抽搐3次。

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在委员会中:平躺,双腿伸直,举点选点,直刺0.5~1.0英寸,采用举、插、泻方法,使受影响的下肢抽动3次。

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Chize:将肘部弯曲至120度,直刺1英寸,并使用举升、插入和清洗的方法使患者前臂和手指抽动3次。

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风池、旺谷、宜丰:针结喉,针2.0~2.5英寸,小幅度高频捻补法,每穴1分钟。

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合谷:针刺入三个穴位1.0~1.5英寸,采用提、插、泻的方法,使患者的第二个手指抽动或五指自然伸展。

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上联泉:针距舌根1.5~2.0英寸,采用提插泻法。

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金锦、俞晔:用三角针刺血,出血1~2ml。

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徐秋:刺入赵海穴位约1.5~2.0英寸,局部酸胀。

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二、醒脑开窍法治疗常见疾病

(a)中风(脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血)

中风的特点是突然昏厥、意识不清、面部扭曲、语言不利和偏瘫。或仅以口、偏瘫、局部麻木为主要临床表现的一种疾病。该病主要由风、火、痰、瘀等邪气扰清窍,导致窍闭心窍,心不导气所致。中风并发症包括吞咽困难、共济失调、诵读困难、便秘、肩周炎、尿潴留、视力障碍、听力障碍、血管性痴呆等。该病根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医疾病诊断和治疗标准》进行诊断。

【原理与治疗】补脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。

[操作步骤]阴经和督脉是选穴的重点,强调针刺手法和量化。内关、水沟、三阴交穴为主要穴位,辅以集泉、池泽、胃中疏通经络。匹配点为:吞咽困难加风池穴、宜丰穴和望谷穴。共济失调:针刺风府、衙门、颈夹脊穴;语言贫乏,厉安全、金晋、俞晔流血不止;足下垂,足内翻和徐秋在大海中闪耀;手指固定或功能低下加上合谷渗透三八种病原体;便秘夹风龙,左水道,左回,左外水道,左外回;肩周炎应以针刺廖健、廖健、健内灵、鉴真、健中俞、健外俞为主,拔罐应以痛点刺络为主。龙比加星头百会、中集、曲谷;视力障碍加上清澈的眼睛;听力障碍加听力门、听力宫和听证会;高血压加欢迎,合谷,台中;血管性痴呆:针刺百会、四神聪、四白、台中;错误的睡眠:针会到达星门。

留针30分钟,每天两次,疗程为14天。

(2)抑郁综合征(抑郁症)

抑郁症是由情绪不适、气滞所致,主要临床表现为抑郁、情绪烦躁、胸闷、疑病症疼痛、易怒易哭、咽部异物梗阻等症状。大多数是由精神障碍、肝功能障碍、脾功能障碍、阴阳失调、脏腑气血失调和精神障碍引起的。该病根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医疾病诊断和治疗标准》进行诊断。

【治疗原则】疏肝解郁,调节思维开合。

[选穴]主要有内关、水沟、上星、唐寅和百会穴。穴位组合为:局部经络辨证,如抑郁、食欲不振、咽部异物梗塞加钟山、廉泉、龙峰;刺激、易怒、咽干、口苦、眼睛发红,伴有过度潮红、夹层和风池。不安、疲惫、健忘、失眠加神门、三阴交、四神聪。

【操作方法】先取双侧内关穴,针刺25 ~ 37毫米,采用捻转、提、插、泻等方法。针刺沟后,沿鼻中隔方向针刺7 ~ 13毫米,直至眼球湿润或流泪。沿头皮上星至百会穴,捻转泻法;唐寅水平刺7 ~ 13 mm,提升、插入和吹扫;百会穴沿头皮针刺13 ~ 25毫米,捻补。辨证取穴以补虚泻实为原则,针刺20-30分钟。

(3)肮脏狂热(歇斯底里)

女人无缘无故地悲伤,无法控制自己,甚至哭笑不一。经常打哈欠的人被称为“肮脏和狂躁”。主要病机是阴亏血亏,五脏失养,导致五气内动。该病根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医疾病诊断和治疗标准》进行诊断。

【治疗原则】醒脑开窍,通络强筋。

[选穴]要点是内关、水沟和三阴交穴。穴位配置:症状性循经,如癔症性惊厥、后遗、参麦、雪海等。癔病性呕吐取自天突、足三里和中脘。癔症性瘫痪选自中忠、环跳和集泉。歇斯底里的失明:清澈的眼睛,四只白色的眼睛,和风池;癔病性失语取自天图、连权、金进和叶宇。

【操作方法】针刺双侧内关穴,针刺25 ~ 37毫米,捻转、提、插、泻。水沟穴针刺后,向鼻中隔倾斜7 ~ 13毫米,用重雀啄泻法,直至眼睛流泪或流泪。然后取双侧三阴交,采用举升、插入、吹扫的方法。针刺配穴时,采用提插或捻转泻的方法。针灸一天两次,每次30分钟。

(4)顽固性疼痛(三叉神经痛、带状疱疹、骨关节病)

顽固性疼痛可以在许多疾病中看到,并且难以治愈。古代医生认为疼痛是由于经络气血不通造成的,大多数穴位都是局部选择的。根据苏文灵兰秘典理论中“主体不明,路不通”的含义,认为疼痛的病机在于各种原因造成的经络气血运行不畅,经络气血运行与心和精神密切相关,精神可以导气, 气顺则通则不痛,心静则微痛。 该病根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医疾病诊断和治疗标准》进行诊断。

[治则]理气。

[操作步骤]重用内在风俗、沟渠、气、灵来调理心灵,“调理心灵,使气易于操作”,达到“通经活络”的止痛效果。

内关:直刺13 ~ 25毫米,捻、提、插、吹1分钟。

沟:斜向鼻中隔7 ~ 13毫米,被重雀啄至眼球湿润或湿润。辨证取穴以补虚泻实为原则,针刺20分钟。

醒神止痛法的应用范围很广,无论感冒还是内伤头痛。关节痛、关节痛、肌肉痛;还可用于各种内脏绞痛如胃痉挛、胆道梗阻、尿路结石甚至心绞痛,或各种神经痛如三叉神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹、急性扭伤、跌打肿痛等。当常规治疗不能令人满意时,应用这种方法可按紧急程度减轻疼痛并立即取得效果。

(5)眩晕(颈性眩晕)

这种疾病的主要表现是头晕和视觉对象旋转。常由风阳失调、痰瘀互结等引起。导致脑孔营养丧失和骨髓不足。该病根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医疾病诊断和治疗标准》进行诊断。

[法治]唤醒大脑并开始理解。

[操作步骤]取穴:内关穴、水沟穴、风池穴、望柱穴、天柱穴、合谷穴和颈夹脊穴按醒脑针法取穴。根据小醒脑针刺法,选择唐寅、上星头柏慧、申思聪、冯驰、万谷、天竺和颈椎。醒脑针法首次用于急性眩晕发作,眩晕程度减轻后使用小醒脑针法。一天一次,10次为一个疗程,共1 ~ 2个疗程。

三.禁忌症

1.太饿、太累和太紧张的病人不应该立即接受针灸治疗。对于身体瘦弱、气血不足的患者,针刺手法不要太强,尽量选择卧位。

2.对于怀孕3个月以内的女性,不宜针刺小腹穴位。如果妊娠超过3个月,针刺不适用于腹部和腰骶部穴位。三阴交穴、合谷穴、昆仑穴、尹稚穴等疏通经络、促进血液循环的穴位在妊娠期间不应扎破。

3.当囟门没有关闭时,头顶的穴位不应该被针刺。

4.通常是自发出血或受伤后出血。

5.皮肤有感染、溃疡、疤痕或肿瘤部位,不应针灸。

四.预防措施

1.针刺眼区腧穴、项部风府、衙门、脊柱腧穴时,应注意一定角度。为了避免伤害重要的组织和器官并造成严重的不良后果,不宜长时间举起、扭转和握住针头。

2.为尿潴留患者针刺小腹穴位时,应选择合适的针刺方向、角度、深度等。也应掌握,以避免意外伤害膀胱和其他器官。

3.胸部、肋部、腰部、背部和内脏的穴位不应直接或深刺。肝脾肿大和肺气肿患者应给予更多关注。

4.所有操作人员必须具备一定的资质,并在醒脑开窍班接受培训,才能实现标准化操作。

*注:本文提及的各种中药养生方法仅供参考和研究。它们不被用作处方。请不要盲目地试用它们。本平台不承担由此产生的任何责任!

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